Коментари

Мъжко безплодие: детерминанти и лечение

Мъжко безплодие: детерминанти и лечение

Мъжко безплодие: детерминанти и лечение

При около 50% от двойките, които имат затруднения със зачеването на дете, мъжът е този, засегнат от безплодие. Както в случая с жените, причините, които го определят, се отнасят до широк спектър от предимно патологични, но и психологически фактори.

Погледнато през мъжката призма, безплодието става по-деликатен и по-труден за приемане проблем, най-вече заради предразсъдъци и непосредствената, но грешна връзка с импотентността. Важно е обаче да знаете, че много безплодни мъже могат да имат напълно нормален, удовлетворяващ секс.

Стандартното изследване за оценка на мъжкия партньор е спермограмата, която осигурява анализ на спермата, концентрацията и подвижността на сперматозоидите, както и техните морфологични аспекти. В зависимост от резултатите могат да се препоръчат допълнителни тестове, като култура на сперма, биохимия на спермата, култура на уретралната секреция, анализ на урината за изследване на ретроградна еякулация или генетично изследване.

Какви са причините за мъжкото безплодие?

От гледна точка на причините, проблемът с мъжкото безплодие остава толкова сложен като женския: определящите фактори са разнообразни и множествени, като се започне от хормоналния дисбаланс до физическите или психологическите проблеми. Също така начинът на живот може да играе важна роля за предизвикване на безплодие, поради което мъжете, които приемат балансиран и здравословен начин на живот, вероятно ще произвеждат повече жизнеспособни сперматозоиди.

Важна причина за мъжкото безплодие, но не и единствената, е варикоцелето, представено от разширени съдове на скротума, което може да доведе до намаляване на броя и качеството на спермата.

Други причини могат да бъдат:

Полово предавани инфекции като тези, произведени от хламидия, микоплазма, гонорея, възпаление на простатата или тестисите.

История на паротит с увреждане на тестисите (орхидея от орхидеи)

Блокади в каналите, които носят сперматозоиди - някои мъже имат запушвания в епидидима или различни канали. Хората с муковисцидоза или други наследствени проблеми могат да се родят дори без защитни канали (CAVD).

Хормонални дисбаланси - Нарушения на тестисите могат да бъдат свързани с увреждане на други хормонални системи като хипоталамуса, хипофизата, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Ниският тестостерон заедно с други хормонални проблеми са в основата на мъжкото безплодие.

Определени лекарства - терапия с тестостерон, продължителна употреба на стероиди, някои противогъбични лекарства.

Хромозомни дефекти - те могат да бъдат унаследени, като например синдром на Клайнфелтер, при който човек се ражда с Y хромозома и две Х хромозоми (вместо Х хромозома и Y хромозома).

Тумори на тестисите - които могат да бъдат открити по време на изследването на безплодието

Също така, фактори на околната среда като Промишлените химикали, излагането на тежки метали, радиацията, както и употребата на наркотици, тютюнопушенето, алкохолът, стреса, телесната маса влияят върху плодовитостта на мъжете.

"През повечето време мъжкото безплодие не показва никакви очевидни признаци или симптоми, с изключение на невъзможността за зачеване на дете. Въпреки това, има някои ситуации, в които се усеща наличието на това състояние, представяйки симптоми като сексуална дисфункция, болка или подуване в областта на тестисите. , намалена коса на лицето и тялото и производството на сперма под нормалното ниво "- казва той Д-р Даниел Дамян, първичен лекар по урология, специализиран в андрологията, безплодието, репродуктивната хирургия и ендоурологията в Центъра за фертилитет в Гинера.

Ако мъжът има един или повече от тези симптоми, се препоръчва лекарска консултация, която обикновено се извършва от уролог. След физикален преглед препоръчва да се направи спермограма, за да се провери количеството и качеството на спермата. Аномалиите на сперматозоидите се класифицират според засегнатите параметри. Това са олигозооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия и азооспермия.

олигозооспермия се състои в намаляване на броя на сперматозоидите в спермограмата, класифицирана от своя страна в умерена или тежка олигозооспермия. Това състояние се проявява с невъзможността за зачеване на дете и в ситуацията, в която причините са хормонални, основните симптоми са нарушения на половия акт, промени в областта на тестисите или промени в мъжкия вторичен характер.

астенозооспермия се състои в трудността на спермата да се движи. Ако те са твърде бавни, шансовете да оплождат яйцеклетка са много малки.

тератозооспермия се състои от наличието на сперма с морфология или променена структура. Лошата форма на сперма предотвратява оплождането на яйцата. Тези аномалии на сперматозоидите са причинени от хормоналния и метаболитен дисбаланс, които влияят на процеса на образуване на сперма. Те нямат симптоми и могат да бъдат открити само от лекаря.

азооспермия се състои в липсата на сперма от спермата при еякулация. Това състояние може да бъде от два вида: обструктивна и необструктивна. Обструктивният се появява в 40% от случаите и се причинява от запушване на елиминационния канал, а не обструктивният - в 60% от случаите и е резултат от недостатъци на производството на сперма.

Повече от половината от случаите на iБезплодието при мъжете се дължи на намаления брой елиминирани сперматозоиди и тяхното лошо качество, Спермата на мъжа трябва да е здрава и да съдържа достатъчно подвижни сперматозоиди с нормална структура, за оплождането на яйцеклетка.Всяка промяна на тези признаци може да причини безплодие.

Как може да се лекува мъжкото безплодие?

Повече от 50% от случаите, диагностицирани с мъжко безплодие, могат да бъдат коригирани чрез:

хирургия - за ремонт на разширени съдове на ниво скротум (варикоцеле)

лекарства - те могат да подобрят ретроградната еякулация. Кломифен или гонадотропин се препоръчват при недостиг на хормона на хипофизата.

Асистирана репродукция - в зависимост от състоянието, което причинява безплодие, оплождането се извършва чрез сложни лабораторни методи. Това са главно:

- ICSI (интрацитоплазмено инжектиране на сперма)

Изборът на процедурата се определя от установената причина за безплодие и може в крайни случаи да включва събиране на сперма чрез хирургична процедура от каналите, които транспортират сперматозоидите или дори директно от тестисите).

За да сте в крак с новините, посетете www.gynera.ro и //www.facebook.com/Gynerafertilitycenter?fref=ts

Тагове Мъжко безплодие Мъжко безплодие Предизвиква безплодие